Sindrom karpalnega kanala se manifestira z mravljinčenjem v palcu, kazalcu, sredincu in v polovici prstanca ter z bolečinami, ki so še posebej močne ponoči, z občutkom nespretnosti ter postopno izgubo mišic na področju baze palca. mesto pritiska na žive.

Sindrom karpalnega kanala nastane zaradi pritiska na mediani živec v tunelu, ki ga tvorijo kosti in vezi v zapestju. Če se ne zdravi, lahko povzroči nepopravljivo poškodovan živec, ki povzroči trajno izgubo občutenja in izgube mišice palca.

Diagnoza sindroma karpalnega tunela se potrdi s preverjanjem hitrosti prevodnosti živcev (EMG).

ZDRAVLJENJE

Sindrom karpalnega tunela se lahko zdravi na več načinov, ki vključujejo spremembo aktivnosti, imobilizacijo, protivnetna zdravila, vbrizganje steroidov ter operacijo. Kirurško zdravljenje se priporoča pri dolgotrajnih tegobah, če se z drugimi načini zdravljenje stanje ne izboljša, in če se opazi izguba občutenja ali mišične mase v palcu.

KIRURŠKO ZDRAVLJENJE IN OKREVANJE

V okviru naše poliklinike ta poseg izvaja izkušen kirurški tim. Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji ter je za pacienta neboleča, opravi pa se rez ligamenta, ki sestavlja streho tunela, skozi katerega poteka živec. S tem se zmanjša pritisk na živec in omogočeno je njegovo okrevanje. Operacija običajno traja 30-45 minut, bolnika pa po krajšem okrevanju v polikliniki napotimo v domačo oskrbo na področju Zagreba.

OKREVANJE

Končni rezultat operacije je odvisen od poteka operacije, izkušenj kirurga in njegovega tima, v veliki meri pa tudi od vestnega in temeljitega postoperativnega spremljanja in nege.

Iz navedenih razlogov v okviru naše poliklinike vztrajamo pri rednih kontrolah in vsakodnevnem stiku s pacientom, da bi se obdobje okrevanja čim uspešneje in brez zapletov privedlo do konca. Po operaciji je roka ovita v zavoje, ki omogočajo premikanje prstov in nezahtevno uporabo roke, šivi pa se odstranijo po 2 tednih.

Nočne bolečine praviloma izginejo v nekaj dneh, vendar pa mravljinčenje v prstih pogoste ostane še nekaj časa po operaciji, odvisno od stopnje pritiska na živec in dolžine trajanja simptoma pred operacijo.

Po 2 tednih se praviloma lahko vozi avtomobil in opravljajo se lahko preprostejša dela, vendar številni bolniki opažajo šibkost dlani in blago neugodje tudi do 12 tednov po operaciji. V tem obdobju bi se bilo dobro izogibati težjemu fizičnemu delu.

Brazgotina na dlani običajno ostane na otip bolj trda in občutljiva še do 6-8 tednov po operaciji. Ta čas se lahko skrajša z masiranjem brazgotine s hidratantno kremo.

PROGNOZA

Boljše možnosti za okrevanje imajo bolniki, pri katerih pred operacijo ni prišlo do trajne izgube občutljivosti ter oslabitve mišice palca. Bolnikom, ki imajo pred operacijo večjo stopnjo poškodovanosti živca ter stalno izgubo občutljivosti in izgubo mišice palca, se polna funkcija živca verjetno nikoli ne bo povrnila. Okrevanje je lahko zelo počasno (6-12 mesecev), in ker živec ponovno raste, je lahko občutek v prstih še nekaj časa neprijeten.